Лекарите в МБАЛ “Киркович” (Университетска) извършиха авангардна лечебна процедура на 11-годишен пациент
- събота, март 8, 2014, 17:54
- Акцент на деня
- Добавете коментар
STZAGORA.NET
Лекарите в МБАЛ “Проф. д-р Стоян Киркович” (Университетска) приложиха за пръв път в България изключително авангардна инвазивна процедура при лечението на 11-годишен пациент от Стралджа. За подобряване състоянието на пациента бе решено да се приложи континуална веновенозна филтрация, която досега не е правена на дете у нас.
До решението за високоспецифичната процедура се стигна след лекарски консулт със специалисти анестезиолози и реаниматори, ортопеди, педиатър, специалисти от Центъра по хемодиализа под ръководството на инж. Чавдар Димитров – представител на фирма Gambro (Швеция). Инж. Димитров има 18-годишен опит в очистването на кръвта при болни с бъбречна недостатъчност, сепсис, спетичен шок и хронични заболявания на черния дроб. Нужният скъпоструващ филтър и консумативите за извършването на диализата бяха осигурени с любезното му съдействие.
Използването на този вид лечение чрез сложна апаратура за диализа се наложи заради усложненото здравословно състояние на 11-годишния В.К.
Момчето постъпва в МБАЛ “Проф. д-р Стоян Киркович” (Университетска) на 2 март. Заболява седем дни по-рано. Тогава се оплаква от болки в дясна тазобедрена става. Първоначално е проведено лечение с обезболяващи, но без съществен ефект.
В хода на лечението се появява обрив по цялото тяло, повишава се телесната температура и пациентът е хоспитализиран в детското отделение на болницата в Ямбол. Преценено е, че има данни за пневмония и поради влошаване на общото му състояние е приведен в Детска клиника в МБАЛ “Проф. д-р Стоян Киркович” (Университетска) – Стара Загора. Приет е със силни болки в дясната тазобедрена става и бедрото, с невъзможност за пасивни и активни движения. По този повод е консултиран с ортопед. Направени са две скенограми на тазобедрената става, извършена е и оперативна интервенция на същата става, като лекарите установяват гнойна инфекция. Започнато е масивно антибиотично лечение и въпреки това състоянието се влошава. Направената снимка на белия дроб на момчето показва данни за плеврит и масивна пневмония с разпад в дясна белодробна половина. На 7 март направеният MRI (ядрено-магнитен резонанс, ЯМР – бел. ред.) показва, че възпалителни промени започват и в мускулатурата. Всички изследвания показват висока възпалителна активност и след обсъждане на прогресията на инфекцията, която заплашва да бъдат включени и други системи, е взето решение от лекарския екип да се прибегне до този авангарден метод на лечение с използване на специфичната технология на диализа.
Тя се прилага в случаи на тежко септично състояние и септичен шок, както и ангажиране на функциите на белия дроб с прояви на дихателна недостатъчност.
“В нашия случай беше преценено, че тежката и генерализирана стафилококова инфекция, въпреки провежданото тридневно антибиотично лечение, не показва тенденция за ограничаване на органните увреждания и затова се реши, че за момента оптималната възможност за кличнично подобрение е прилагането на тази процедура”, уточни проф. д-р Петрана Чакърова, изпълнителен директор на МБАЛ “Проф. д-р Стоян Киркович” (Университетска).
В 19:00 часа на 7 март се пристъпи към осъществяване на лечебната процедура. Тя ще продължи 24 часа под стриктното наблюдение на всички жизненоважни показатели в динамика и статуса на кръвосъсирване.
След завършването на процедурата ще бъде проверено нивото на интерлевкините, което се повишава обичайно при тежки септични състояния – интерлевкин – 1, 2, 6.
Очакваме клинично подобрение и ако това стане факт, се откриват нови хоризонти за съвременно лечение на деца с тежко септично състояние.
Ръководството на МБАЛ “Проф. д-р Стоян Киркович” (Университетска) изказва сърдечна благодарност за хуманизма на инж. Чавдар Димитров, на д-р Пеева и д-р Д. Димитров, на всички колеги от КАИЛ и от Хемодиализа, както и на всички останали специалисти за себеотдаването, куража и професионализма в това начинание.
#
